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说起安乃近,大家很熟悉。
在上个世纪八九十年代,小孩子要是有个发烧感冒,很多都是靠一片安乃近退烧的。
但是使用安乃近的风险很大,被滥用的情况却依然存在。
尽管使用安乃近
风险大于收益铁证如山
可惜被滥用的情况依然存在
不仅仅是偏远地区
一些相对发达的地区
滥用现象也很普遍
↓↓在武汉,孩子发烧,医生给用了安乃近滴鼻剂。图片来源:“丁香妈妈”截图在深圳,孩子发烧40℃,医生直接打了安乃近注射剂来退烧。图片来源:“丁香妈妈”截图在上海,不仅是孩子,连哺乳期的妈妈也被注射了安乃近来退烧。图片来源:网络安乃近的副作用到底有多大↓↓就像安乃近说明书里所写的那样,它可引起粒细胞缺乏症。图片来源:安乃近说明书先来说说什么是粒细胞缺乏症。粒细胞是白细胞的一种,当肌体受到感染时,它们就是宝宝身体的一道屏障。粒细胞缺乏,会使宝宝的免疫力大大降低,增加宝宝感染的概率。一次很普通的呼吸道感染,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。那1.1%的发生率又是一个什么样的概念呢?这相当于“每一百个人服用安乃近,就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症”,从概率学上看,这是个很高的比例了。此外,服用安乃近的副作用还有一串,每一项光看名字就很吓人:血小板减少性紫癜;自身免疫性溶血;再生障碍性贫血;泌尿系统损害;......服用安乃近的死亡风险↓↓如果你还没有意识到安乃近副作用的严重性,可以来看看国家药品不良反应监测中心公布的关于安乃近不良反应的数据:过敏性休克11例,其中7例死亡;血液系统反应16例,1例死亡;皮肤及其附属器反应31例,4例死亡;泌尿系统反应17例,5例死亡;......以上还不包括各个地方监测中心收录的不良反应病例。国家药品不良反应监测中心还提供了这样一个不良反应的典型病例,看了就让人痛心:一个12岁的小女孩,因为上呼吸道感染口服安乃近,连续服用8片后因为全身不适送医。一周后,小女孩死亡,诊断为急性再生障碍性贫血。图片来源:国家药品不良反应监测中心
安乃近不良反应严重
此前已被多国禁用
安乃近是吡唑酮类解热镇痛药,其主要成分是“氨基比林和亚硫酸钠”。资料显示,年至年,氨基比林作为一种新型的解热镇痛药物流行于欧洲、美国,被人们用于退热、止痛。但是人们陆续发现服用此药的病人会产生多种副作用,如导致末梢血中白细胞减少,导致免疫力下降,并引发各种感染。年,仅美国就有人死于本病,欧洲死亡余人。
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在此背景之下,多个国家先后禁用了安乃近相关产品:年澳大利亚卫生部门已经禁止进口安乃近;年7月挪威将安乃近撤市;年菲律宾规定,只有在严重威胁生命,其他*性较小的退热剂和方法均已无效和无法接受时,在适当监督下作为最后的手段使用。年,美国FDA(美国食品药品监督管理局)正式禁用安乃近,并将该药品从美国市场上撤出,多种剂型的临床应用被停止。印度卫生和家庭福利部发布的年年度报告当中,也明确提及,自年6月18日起,立即停止制造、销售和分销人用安乃近及所有含有安乃近成分的制剂。此后,澳大利亚、挪威、菲律宾等30多个国家相继明令禁用或限用安乃近。研究显示,安乃近的临床应用中导致的副作用主要体现在多个方面:1.血液方面:可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;2.皮肤方面:可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;3.局部反应:注射部位可有红肿、疼痛,数天后才消退;有的患者呈*血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常需数月后痊愈。4.过敏休克:过敏性皮疹或药热、荨麻疹、严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
安乃近生产批号众多
大多数产品已被下架
安乃近此前在我国广泛使用,医院、卫生医院仍将“安乃近”开给患者。
3月17日
国家药品监督管理局终于出手了!
国家药品监督管理局发布
《关于注销安乃近注射液等
品种药品注册证书的公告》
(年第29号)
和《关于修订安乃近
相关品种说明书的公告》
(年第34号)
停止安乃近注射液等品种
在我国的生产、销售和使用
注销药品注册证书
对安乃近片等品种修订说明书
▽新规▽
国家药监局关于注销安乃近注射液等
品种药品注册证书的公告
(年第29号)
根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条规定,国家药品监督管理局组织对安乃近注射液等品种进行了上市后评价,评价认为安乃近注射液等品种存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定自即日起停止安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓在我国的生产、销售和使用,注销药品注册证书(药品批准文号)。已上市销售的安乃近注射液等品种由生产企业负责召回,召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。
特此公告。
国家药监局
年3月10日
为进一步保障公众用药安全
国家药品监督管理局(简称国家药监局)
决定对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、
复方青蒿安乃近片
说明书、等项进行修订
国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告(年第34号)为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书、等项进行修订。现将有关事项公告如下:一、所有安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书修订要求(见附件),提出修订说明书的补充申请,于年6月12日前报省级药品监管部门备案。修订内容涉及药品标签的,应当一并进行修订;说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。在补充申请备案后9个月内对所有已出厂的药品说明书及标签予以更换。上述安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片生产企业应当对新增不良反应发生机制开展深入研究,采取有效措施做好使用和安全性问题的宣传培训,涉及用药安全的内容变更要立即以适当方式通知药品经营和使用单位,指导医师、药师合理用药。二、临床医师、药师应当仔细阅读安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的效益/风险分析。三、患者应严格遵医嘱用药,用药前应当仔细阅读说明书。特此公告。国家药监局年3月12日现在打开自己家的药柜看看有没有安乃近药品快扔了吧!品牌传播
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