北京好治疗白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/最近好多天都在外接受培训，今天刚参加了儿童全身严重过敏反应的培训，知识点轰炸进入脑子里。授课的老师和参加的小伙伴都好给力，，收获颇丰。还没学完，明天还有课，但现在就感觉很深：
之前处理孩子严重过敏问题时，是不规范的，虽然最后孩子也治疗好了，没啥问题，但是治疗时有可能过度、给与无效的治疗；有可能治疗跟不上，导致孩子好转的慢；也有可能会导致病情加重，给与各种补救措施。
系统的学习和处理，真的结果不一样。但今天不给大家分享怎么救治严重的过敏反应了，而是给大家提个醒，就去睡觉了。提啥醒呢？就是孩子在出现全身过敏反应（也就是严重过敏反应）时，有可能出现双相反应。双相反应的意思是，开始出现了严重过敏反应，比如出现了荨麻疹，血压降低，呼吸急促、困难，腹痛腹泻等问题时，（经过治疗或者不经过治疗）很快就好转了。但是过了一段时间（平均是10小时左右，也可能会在1-78小时发生），没有再次接触过敏原，会再次出现过敏表现的问题，症状可能会轻，也可能会重，严重的会导致死亡。看到这里是不是很害怕呢？不要啊。
因为死亡的很少见，大部分双相反应都是是荨麻疹，并且往往比第一次的症状轻（注意，当然有重的）。
即使出现了严重表现，比如呼吸急促、困难，烦躁不安表现，立即就诊，也能赶得上，基本都能救得过来。
另外，不是所有的严重过敏反应都会出现这种双相反应的，发生率大约在0.4%-23%。有些研究认为其只有5%左右。
还有就是，这里讲的是严重过敏反应，非严重的过敏反应，比如仅仅有些荨麻疹，那不算。
严重过敏反应是啥？也就是全身过敏反应：
比如出现荨麻疹时，那至少得有呼吸或者循环系统中一项有问题，比如呼吸急促、困难，比如血压降低时出现晕厥等表现。
如果怀疑有过敏原时，那至少有皮肤、呼吸、循环、消化道这四个系统里面的2个系统出现问题。
那看到这里是不是就放心了呢？觉得出现这些问题，都是让医生处理了，好些就会住院治疗了，医院也能处理，家庭不会出现这种表现。还不行。因为大部分情况是这样的，但是总有特殊情况，我们就怕碰到这些情况，比如有些时候，孩子出现严重过敏反应，表现为血压低、身上有荨麻疹；或者有荨麻疹+呕吐时；以上这些问题，有可能过一会孩子就好了。虽然都是严重过敏反应的表现，但是家长识别不出来，就没就诊，这时可能出现双相反应。虽然很大几率是不出现，虽然出现了也可能没啥危险，但是总是小心些最好，在家严密监测，总是比让孩子睡觉，没人去看着，孩子出了问题也没人知道好。所以，这里相当于是提个醒，对于医生而言，如果孩子是严重过敏，使用过1剂以上肾上腺素治疗的，这种双相反应几率大，医院留观1天。孩子出院时，也给家长强调可能出现双相反应的问题，让家长注意监测。如果是家长发现孩子吃了某种食物，或者被蜜蜂蛰到，孩子仅仅有些荨麻疹一会就好了，那也在当天好好监测孩子表现，如果万一出现了再次荨麻疹，还有烦躁不安等问题，医院，选近的去。P.S.其实到底应该观察多久，还没有统一的指南或共识出来，以上推荐仅是一种参考，但观察肯定是安全没错的。参考文献：[1].PhillipLLieberman.双相性和持续性全身性过敏反应.uptodate..OVER。开心爸孔令凯
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