章女士,42岁,诊于年10月22日。
因四肢瘙痒十余日就诊。
自诉十余天前突然出现四肢瘙痒,后见风团,部分融合成片,高出皮肤,肤色微红遇水后变白瘙痒加重,发作时间为每日晨起(早上六点多)至上午十点左右后自行消失不留痕迹,次日同时段复作,偶伴恶心。舌微红苔薄白,脉细微数。
中医诊断:风疹
西医诊断:荨麻疹
本病发病特点如风邪善行而数变(起病急骤,变化突然),因风邪致病,根据“治风先治血,血行风自灭”取膈俞、肝俞和曲池刺血拔罐,本案例在特定时间发作,根据内经“病时间甚者,取其输”,取陷谷,三间,再结合脉象和本病病发根本原因在于脾虚,故取五脏俞和三阴交,脾俞和肾俞(曾有腰痛)温针,加神阙拔罐后艾灸。
治疗第一、二次后改善,第三次前来治疗时诉因工作不顺一夜未眠伴有胸闷不舒,脉细不匀欠畅,治疗加太冲、内关。失眠胸闷消失,治疗五次后,症状明显改善,有短暂而轻微瘙痒,皮肤未见异常,治疗六次后症状基本消失,共治疗七次。
今日(年12月22日)因咨询其他问题前来诊室,问及风疹情况,告知自上次治疗后风疹至今未发。
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