潮新闻客户端通讯员徐思鹏记者杨茜“叶主任，小金这次考了个好学校！体考满分功不可没，真的万分感谢您！”近日，小金（化名）和家人医院叶瑜剑副主任医师发来了喜报。15岁的小金虽然人高马大，但平时比较文静，户外运动并不是他学习之余的第一选择。这也导致他在模拟测试中的情况并不理想。春节过后，家人和小金一起开始锻炼，希望提高成绩。令人意想不到的是，小金在大运动量的锻炼中，身上时不时会发痒、起红疹。起初家长以为小金只是突然提升了运动量或太累，或被不明虫子叮咬所致。但调整训练计划、换了训练场地之后，小金的情况没有丝毫好转，反而有愈演愈烈之势，甚至还出现了一次呼吸困难。焦虑的家人们赶紧带着小金前医院叶瑜剑副主任医师的门诊。叶医生门诊中，医院供图经详细的病史询问和相应的运动激发实验检查，小金被确诊为胆碱能性荨麻疹，俗称“运动性过敏”。听说过花粉过敏、食物过敏、螨虫过敏，“运动过敏”还第一次听说。小金和家人一时有些焦急，“那体考可怎么办呀？”“年轻人发生胆碱能性荨麻疹的比例比其他年龄段高，主要集中在10-30岁，尤其是青壮年男性，也就是在代谢最旺盛、运动最剧烈的阶段。”叶瑜剑解释，胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，具体病因不明，目前认为与体温升高、出汗、情绪压力、环境温度、药物反应有关。学业功课紧张导致压力增大，加之运动锻炼大量出汗、体温升高，所以中考备考的学生胆碱能性荨麻疹的发病率增高。体育锻炼期间或之后不久，皮肤潮红、出现细小的点状风团是该病最常见的症状，通常始于胸部和颈部，渐渐可扩散至全身。病人自觉瘙痒、针刺感、烧灼感，有时仅有痒而无风团，可持续30~90分钟，严重的可达数小时之久。少数患者甚至会出现更严重的过敏反应，包括血管性水肿、胸闷、恶心、腹痛，休克等症状。为了帮助小金顺利完成体考，叶瑜剑在帮助调整训练计划的同时，选择用抗组胺、抗胆碱能药物+科室特色治疗的综合手段帮助他控制胆碱能性荨麻疹。在训练中，根据运动激发阈值逐步加强运动强度，小金也如愿取得了好成绩。“确诊胆碱能性后，荨麻疹运动不是绝对禁忌，患者可以适当运动，慢慢增加运动量，让身体慢慢去适应耐受，或者通过逐渐增加温度的水浴让身体去适应耐受，也算是一种脱敏疗法。”叶瑜剑提醒，在运动前可以采取一些预防措施，缓解可能出现的不适；如果运动中出现再次出现皮肤瘙痒、红斑、肿胀等，应立即停止运动，以免症状加重；如症状严重或持续恶化，无法缓解或伴随其他严重症状，千万不要犹豫，需尽快就医。“转载请注明出处”
